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我院成功开展全脊柱内镜治疗胸椎黄韧带骨化症
作者:骨外科宣日期:2018年10月11日访问次数:729  


       本网讯  9月30日,葛洲坝集团中心医院骨外科团队在副院长付纳新的带领下,成功为一例高位胸椎黄韧带骨化并胸髓损伤不全瘫的患者实施了椎间孔镜手术。
  


  84岁的男性患者梁某,长期受疾病困扰,经介绍,慕名来到葛洲坝集团中心医院就诊。经过会诊,诊断明确上胸椎椎管狭窄症(T2-3黄韧带骨化),胸髓损伤并不全瘫。
  
  该患者高龄,高位胸椎椎管狭窄症,且由双侧黄韧带骨化所引起,CT显示胸椎管占位比例高达80%,MRI显示受压段胸髓脊髓变性。该患者不做减压手术就会面临全瘫。传统的手术方式,需行椎体后壁切除减压,骨化的黄韧带清除等,但由于胸髓本身的血供(较少)特点,且患者高龄,手术并发症发生率高。该手术难度极大,风险很高,围手术期管理的难度非常大。
  
  经过科室专家小组反复研究,讨论,决定大胆采用胸椎脊柱内镜微创手术治疗。2018年9月30日,经过充分的准备,我院骨科团队和麻醉科手术室团队密切配合,通过背部1cm长手术的切口,成功应用DELTA大通道技术行高位胸椎后路单侧入路,双侧骨化黄韧带切除减压术,术中硬膜囊减压充分,出血仅约20ml。术中患者神志清楚,全程均能与手术医生进行交流。术后患者疼痛得到了明显改善,脊髓损伤症状也得到明显改善。后期通过神经营养治疗、康复训练及高压氧等治疗措施,患者有望恢复部分生活自理能力。
  



  2012年以来,医院骨外科团队秉持微创理念,在脊柱微创治疗方面不断探索,不断进步,取得了显著成绩。依托先进设备和完善的专家团队,目前能独立开展腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症,腰椎盘源性腰痛等疾病的内镜手术,也开展了神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症等的内镜治疗。脊柱内镜下高位胸椎黄韧带骨化症减压技术目前国内仅有几家医院开展,此次率先在我院开展,标志着我院脊柱微创技术又上了新的高度。
  
  骨外科团队始终秉承“竭镜所能,无微不至”的理念,着力发挥脊柱内镜优势,将新技术,新材料,新理念有效结合,以最小的创伤成本,最小的风险系数,达到最大的治疗效果为理念,为患者提供更安全,更微创的治疗方案。

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