精索静脉曲张经常发生在左侧的原因

　　1.、精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。

　　2、生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。

　　3、左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。

　　4、其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。

　　精索静脉曲张的检查

　　除了经常发生在左侧外。这项疾病对于青壮年也较为青睐。常发生在20-30岁年轻人身上。检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状，男性科检查可发现精索静脉迂曲扩张如蚯蚓状。门诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。

　　精索静脉造影是目前诊断原发性精索静脉曲张最可靠的方法，该法不仅可以了解精索静脉曲张的存在、程度及有无解剖变异，还可以决定是否适宜手术或栓塞治疗，研究术后精索静脉曲张继续存在的原因及决定手术的时机等。